Una evaluación de humor en el trabajo de emergencias

 

En las últimas dos décadas ha habido una amplia discusión sobre la naturaleza del estrés experimentado por los trabajadores de servicios de urgencia, en particular la extrema tensión que se producen durante lo que se denominan comúnmente incidentes críticos.

 

Carmen Moran y Margaret MASSAM 
 Escuela de Trabajo Social, Universidad de Nueva Gales del Sur, 
 Sydney, NSW 2052 Australia 
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  Introducción

No cabe duda de que los trabajos de emergencia pueden dar lugar a la angustia, pero en los últimos años también ha habido un número creciente de publicaciones que reconocen que hay aspectos positivos para trabajo de emergencia (por ejemplo, Andersen, Christensen & Petersen, 1991; Hytten & Hasle 1989; Micheels 1989; Moran & Colless, 1995). Desde  este punto de vista de ninguna manera existe la intención de negar que a menudo existe un trabajo arduo, peligroso y que origina fatiga en el personal en situaciones de emergencia.  Paralelamente al estudio de estrés se han estudiado los mecanismos empleados por los trabajadores para reducir su estrés.  El humor ha sido uno de ellos  (personales y de grupo) para hacer frente a la estrategia de reducción al estrés, como una posible contribución positiva para el ajuste individual.  Para seguir haciendo frente a esta investigación tenemos la intención de considerar el uso del humor por los trabajadores de urgencias y su relación con su el bienestar en el corto y largo plazo 
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 Defensa y trabajadores de urgencias 
 Alexander y Wells (1991) señalan que el estereotipo sigue siendo el de los trabajadores de urgencias como personas con recursos infinitos, impermeables a los efectos del trauma.  Nosotros rechazamos este estereotipo y reconocemos la vulnerabilidad de los trabajadores de urgencias.  Al mismo tiempo reconocemos que muchas personas capaces de sobrevivir a las exposiciones traumáticas y permanecer en trabajos de emergencia.

Saber qué hacen los trabajadores de emergencia para hacer frente y sobrevivir a los incidentes extremos nos puede ayudar a entender y ayudar a aquellos que están más en riesgo de reacciones traumáticas.  Estrategias de afrontamiento positivas deben examinarse con cautela y esto es particularmente el caso del humor.  Por ejemplo, en los medios de comunicación populares, pero también algunas revistas relacionadas con la salud, ha habido una creciente opinión de que el humor puede ayudar sin reservas.  Por otra parte, los términos del humor es el estrés rara vez se encuentran en revistas o monografías, y mucho menos de los que se ocupan del estrés postraumático.  Por supuesto, no todas las teorías del humor lo ven como una estrategia para hacer frente al estrés, y mucho menos efectivo.  No es de extrañar que haya opiniones discrepantes sobre el humor, porque el fenómeno es amplio y las formas de estudio del humor numerosos y variados. 
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 Las teorías del humor 
Las teorías de humor provienen de una variedad de perspectivas, tales como la lingüística, sociológica, psicológica, antropológica y el teatro.  Haig (1986) observa que hay más de un centenar de dichas teorías.  Para limitar nuestra tarea, hemos tomado el consejo de Coser, que sostiene que el sentido del humor se detecta principalmente en las preocupaciones comunes del grupo (Coser, 1960).  Porque estamos interesados en los trabajadores de urgencias, se centrará en las preocupaciones relacionadas con el medio ambiente de situacones de emergencia, aunque reconocemos que los trabajadores que utilizan el humor no se limitan a usar sólo en el entorno de trabajo.

A través de muchas teorías del humor se acepta que el humor puede proporcionar alguna forma de liberar la tensión, y  que puede facilitar una reinterpretación de una determinada situación o acontecimiento (Koestler, 1964; Martin y Lefcourt, 1983).  La liberación de la tensión se produce como un tipo de efecto rebote,  que se acompaña tras el aumento de la excitación mucho humor, como por ejemplo durante la experimentación de una broma.  La reinterpretación se produce como consecuencia de una incongruencia en el estímulo de humor.  Incongruencia se refiere a la inesperada asociación de dos  acontecimientos, contextos o circunstancias normalmente no relacionados o incluso conflictivos.  Koestler (1964) se refirió a esto como bisociacion y como una característica fundamental del humor.  Aunque se podría esperar que la incongruencia aumente el estrés, en el contexto del humor se añade al placer.  Nerhardt (1970) demuestra que es posible aumentar la proporción de personas riendo en una situación, simplemente mediante la introducción o el aumento del padecimiento de la incongruencia.

Un tercer aspecto de las teorías del humor es que el humor proporciona una liberación para la agresión, aunque existe incertidumbre acerca de si la agresión se reduce o aumenta por el humor agresivo.  Si se produce el humor agresivo en trabajos de emergencia, pueden tener mayor probabilidad de ser dirigidas contra una organización en lugar de una situación de emergencia.  De hecho, el humor en la mayoría de los contextos organizativos comúnmente refleja un componente agresivo por lo menos parte del tiempo.

El humor no se presta fácilmente a una clara definición, en parte porque hay varios aspectos para el humor.  A veces podemos estar hablando de sentido del humor, la apreciación del humor o la generación de humor (Bizi, Keinan, y Beit-Hallahmi, 1988; Martin y Lefcourt, 1983; O'Connell, 1969).  El sentido del humor es visto como una característica de una persona, y en algunos casos, se mide como una propensión a reír en ciertas situaciones de cosas o de uno mismo.  El reconocimiento del humor se refiere a la capacidad de ver el humor en el medio ambiente, mientras que la generación del humor es la tendencia a hacer comentarios humorísticos o actuar de una manera humorística en una determinada situación.  Las investigaciones sugieren que la generación de humor es psicológicamente más protectora que la simple apreciación de humor.  Overholser en el estudio de 1993 de 96 estudiantes universitarios encontró que el la generación de humor es más fuertemente correlacionada con el ajuste psicológico y se ha sugerido que el elemento de espontaneidad es un requisito primordial del humor terapéutico (Kuhlman, 1988).  
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 El humor como replanteamiento cognitivo 
Dado que el humor puede dar lugar a una reducción de la tensión y una reinterpretación o replanteamiento de acontecimientos angustiosos, se refleja muy claramente los objetivos de muchos programas de manejo de estrés, sobre todo cognitivo-conductuales. (Moran, 1996).  Incluso cuando no se ha incorporado como terapia, el sentido del humor parece  mitigar los efectos del estrés (Berk et al, 1988; Martin & Dobbin, 1988; Lefcourt, Davidson-Katz & Kueneman, 1990).  Los estudios sugieren que las personas con un alto sentido del humor no experimentan menos estrés, pero son capaces de generar humor para hacer frente al estrés (Martin y Lefcourt, 1983; Nevo, Keinan y Teshimovsky-Arditi, 1993; Nezu, Nezu & Blissett , 1988).  La tendencia a utilizar el humor para replantear los acontecimientos es observado en la frase que a menudo se cita "las cosas pueden no ser tan malas si todavía puedo reírme", pero el humor también puede servir para más funciones específicas, como un reto contraproducente o nocivo para los pensamientos.  En las circunstancias más extremas, el humor puede ser utilizado para proteger la autonomía de la persona, un  distanciamiento del estímulo estresante (Dixon, 1980). 

Una recopilación de situaciones divertidas de emergencia en un departamento de Nelson (1992) ilustra que el humor ayuda a aliviar la angustia de la formación médica y del departamento de trabajo de emergencia.  El humor no es el único planteamiento o técnica utilizada por este tipo de trabajadores.  Taylor y Frazer (1982) encontró algunos trabajadores involucrados con la recuperación de cuerpos en un accidente de avión imaginar que el cuerpo de los seres humanos no se mantiene como tal y los que mostraron poder hacerlo sufrían menos angustia después.  En ambos casos el  replanteamiento humoristico y no humorístico,  puede ser maneras de hacer frente a circunstancias extremas, ya sea insensible o sin fundamento.  Muchos trabajadores del sector, sin embargo, reconocen la utilidad de dicho replanteamiento. 
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 La fisiología del humor 
Se han hecho muchas afirmaciones sobre los efectos del humor y, en particular, de la risa para mejorar la salud.  A pesar de que estas afirmaciones a veces son  algo exageradas, los resultados de las investigaciónes son en general alentadores.  La investigación sobre los efectos en la mejora de la salud del humor se dio un impulso de los escritos de Norman Cousins en el que documentó su propia recuperación del dolor y la enfermedad como resultado de ver películas de humor y un par de horas de "carcajadas " (1979).

Los efectos físicos del humor parecen similares a las del ejercicio físico, incluido el aumento de la tensión muscular, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria de todos los que van seguidos de una recuperación o reducción de efecto de relajación.  Los efectos también se extienden al sistema inmunológico y la risa pueden ir acompañadas de cambios para IgA, un potenciador inmunitario relacionado en especial con el sistema respiratorio.  Hay especulaciones sobre de que manera la risa también libera endorfinas.  Si estos efectos tienen consecuencias a más largo plazo es incierta, a pesar de numerosos estudios (Berk et al, 1988; Berk et al 1989; Lefcourt, Davidson-Katz & Kueneman, 1990; Martin & Dobbin, 1988).  Estos efectos físicos pueden no tener relación directa con el contexto de emergencia inmediata, sino que indican que el humor y la risa son considerados importantes contribuyentes a nuestro bienestar y, por tanto, añadir a nuestra afirmación de que el humor en el medio ambiente de las emergencias merece un serio estudio. 
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 El humor, el lenguaje y la comunicación 
El éxito del trabajo en equipo es una parte esencial del trabajo de emergencia y exige una comunicación eficaz.  Un énfasis en el trabajo en equipo ha demostrado ser eficaz con los agentes de policía que trabajan con órgano instructor después de un desastre (Alexander & Wells, 1991).  Shimizu et al (1986) en su estudio de la risa como una entre muchas expresiones emocionales, afirman que la risa es uno de los más importantes medios de comunicación.  Aunque el uso de la jerga puede tener consecuencias desagradables a veces, se entiende que a menudo sirve como una función protectora para aquellos que lo utilizan (Coombs & Goldman, 1973, Maslach y Pines, 1979).  El argot médico supone la creación de un sentido de pertenencia, una identidad única, una empresa privada y los medios de comunicación.  El uso del argot del personal paramédico ha sido documentado por Palmer (1983) Términos tales como "crujiente Critter" para alguien que está fatalmente y gravemente quemado, o un "greenie" para alguien que ha muerto hace algún tiempo y se encuentra en distintas etapas de la descomposición tienen un evidente componente humorístico, que van más allá del simple lenguaje técnico.

El humor puede actuar como una herramienta de comunicación, así como proporcionar una vinculación emocional.  Kuhlman (1988) describe el humor entre los trabajadores de un máximo de seguridad forense como una unidad de idioma emocional.  El humor bien puede servir para más de una función.  Las personas pueden usar el humor para que les ayude a poner los pensamientos negativos fuera de la mente, y también para beneficiarse de las prestaciones sociales que proporciona.  Overholser (1992) encontró que los estudiantes que informaron usar el humor para hacer frente a situaciones traumáticas,  también estuvieron menos deprimidos, menos solitarios e informaron de niveles más altos de autoestima.

Muchos de los estudios sobre beneficios de la fisiología y psicología del humor se establecen en  ambientes universitario.  Esto no niega la posibilidad de que el humor tiene efectos beneficiosos para los trabajadores de emergencias.  Estos beneficios pueden ser que el humor ayuda a proporcionar la socialización y apoyo, pero lo más probable es que los efectos sean más amplios.  Kuhlman (1988) observa que algunos médicos proporcionan entornos de trabajo con poco o ningún sentido de logro para el personal y, por tanto, el personal debe depender de sí mismo para ello.  Podemos comparar esto con las diferentes situaciones de emergencia, donde si el caso es especialmente grave o desagradable, los medios de comunicación u otros trabajadores subrayan la devastadora situación, esto puede proporcionar un sentido de logro de aquellos que han puesto su esfuerzo en la escena.

Cada vez hay más pruebas de que el humor puede mejorar la creatividad, resolución de problemas y la memoria.  Johnson (1990) sugiere que se utilice el humor como un método innovador para la enseñanza de temas delicados como el envejecimiento, la muerte, el duelo y el suicidio.  Ella propone que el humor utilizado en los centros educativos aumenta la comprensión, aumenta la retención de la memoria, mejora la facultad de aprendizaje.  No hay pruebas directas de que el humor directo aumente el rendimiento a efecto trabajos de emergencias, pero los trabajadores de emergencias dicen que les ayuda a concentrarse en la tarea en lugar de centrarse en sus emociones o la terrible naturaleza de ciertos acontecimientos (Moran, 1990). 
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 El humor en el contexto de emergencias 
La escena de emergencia puede estar cargada de tensión, con un entorno que refleja incongruencia en términos de lo inesperado, lo exagerado y lo extremo.  Aunque no necesariamente comúnmente aparece en la escena, puede haber agresión hacia aquellos que se consideran que contribuyen a un problema o que impiden el rescate y recuperación.  A partir de este escrito, Australia ha experimentado un deslizamiento de tierra en un alud de nieve en Thredbo, Nueva Gales del Sur.  Debido a la precaria naturaleza del terreno, los trabajadores voluntarios de emergencia, fueron llamados erroneamente en muchas ocasiones, causando confusión entre familias de los supervivientes, los habitantes locales y los propios trabajadores.  La propia lentitud de los progresos realizados hacia la búsqueda de supervivientes y, posteriormente, a organismos, causó mucha angustia y descontento.  En esa situación hay un margen considerable para la agresión hacia los trabajadores de emergencia.

Hay circunstancias específicas de cada organización de emergencias y el contexto que contribuyen al tipo de humor utilizado.  Pogrebin y Poole (1988) señalan la lista de cuatro tipos de humor en el trabajo de la policía. 1.  bromear agresión, 2.  audiencia degradación, 3.  difusión de peligro o tragedia, y 4.  normativos neutralización.  Ellos sugieren que bromear agresión entre los agentes de policía "proporciona un medio por el cual los subordinados pueden expresar insatisfacción con los superiores o con la propia organización" (Pogrebin y Poole, 1988, 194).  Un estudio del personal que trabaja en un hospital psiquiátrico ha determinado el mismo punto - que el humor puede ser utilizado por aquellos en posiciones subordinadas para hacer frente a sentimientos de agresión que no puede expresarse (Coser, 1960).

Investigar el uso del humor en contextos de emergencia y mucho más distinguir entre tipos de humor puede ser difícil porque incluso en algunas situaciones crónicas el humor es efímero.  Moran (1990) pidió a los trabajadores de emergencias que describieran el uso del humor en el trabajo de emergencias, pero los participantes mostraron grandes dificultades para describir lo que era divertido algún tiempo después del evento.  En todos menos uno de los 15 casos, el humor parece surgir espontáneamente y no como un intento consciente de hacer frente a la situación.  En una situación espontánea, alguien puede agregar un comentario gracioso o el grupo de respuesta se convierte en parte del estímulo de humor.  En un ejemplo en este estudio, un participante informó de la risa en la aparición de hollín en un colega que salía de un edificio, y el grupo se rió provocando luego aún más risas.  Pero incluso en este sencillo ejemplo, el humor no es sólo una reacción a un estímulo visual, sino un efecto de contagio de la risa.  A medida que el participante informó de que tomó nota de este ejemplo, el conocimiento de que el colega está a salvo contribuyó al alivio de la tensión que acompañó a la risa.  El participante no fue capaz de relacionar cualquier comentario de esta escena, pero parece probable que al menos una persona habría llegado hasta allí con un comentario ingenioso que se  añadió para crear humor de la escena, o incluso sirvió como una señal de que era permisible reír.

Un particular tipo de humor que se aplica a la situación crítica de un incidente se llama a menudo humor negro.  Gallows toma su nombre del tipo de humor  o de bromas sobre el hombre condenado o la víctima desesperada y es a menudo generado por las propias víctimas (Freud, 1905).  Aunque el término se refiere inicialmente a una situación específica que ha llegado a ser utilizado para el humor en crónicas o situaciones en curso incluyendo entornos de trabajo.  Es visto como un mecanismo para hacer frente a la vida dura, que exige ajustes a fin de que los sentimientos negativos se puedan desarrollar en la aceptación positiva de la situación (Maier, 1989).  Se encuentra en situaciones en las que la gente tiene que persistir en el trabajo, aunque la naturaleza del trabajo es incongruente: "Se propone una ilógica, incluso psicótica,  respuesta a los dilemas irresolubles y se ofrece una forma de ser cuerdo loco en un lugar" (Kuhlman, 1988, 1085).

Uno de los debates sobre el humor negro es si refleja una mayor o menos sensibilidad a las circunstancias.  Cabe señalar aquí que muchos escritores, respecto humor negro, lo definen como el reflejo de una triste capacidad de ver las cosas en lugar de negar.  Tal vez las personas que utilizan el humor negro tiene una visión aún más oscura que la mayoría y como Janoff (1974) señala, que pueden presentar a través de una singular mezcla de comedia y la desesperación.

Existe un amplio margen para actuar el humor como un hecho positivo, saludable, como una estrategia para hacer frente a trabajos de emergencia.  Las normas de grupo tendrán una fuerte influencia sobre la aceptación del humor en cualquier contexto, y en el contexto de emergencias estas normas puede ir acompañadas de reglas implícitas sobre el humor.  Por ejemplo, los trabajadores de emergencias pueden restringir su humor para cuando están fuera del alcance del público (McCarroll, 1993).  Herrman (1989) en su debate de agentes de la policía indica que el humor, mientras que uno esta en los despachos de los principales oficiales, no sería bien entendido ni apreciado por el público.  Alexander y Wells (1991) en su estudio de los agentes de policía que trabajan en el desastre Piper Alpha informó de que los oficiales de policía utilizan el humor para lidiar con sus sentimientos, pero que eran conscientes de que una broma fuera de contexto se consideraba de mal gusto y ofensiva.  En su investigación la comparación de inexpertos y experimentados trabajadores de emergencia Rosenberg (1991) encontró que la mayoría de los participantes sin experiencia creían que sería fácil compartir el humor de su trabajo con la familia y los amigos.  Por el contrario, experimentó que el personal paramédico no creía que el humor utilizado en el trabajo podría ser compartido con familiares y amigos porque este era  espontáneo, dependía de situaciones específicas y porque "otras personas no lo aprecian o consiguen el punto, ya que cree que estaban enfermos" (Rosenberg, 1991, 199).

No parece haber forma de actitud organizacional en la conveniencia del humor, pero la aceptación es, probablemente, aprobada de forma oficiosa a través de diversos aspectos de la organización, como por ejemplo durante programas de formación, reuniones de grupos y con la influencia de determinadas personalidades.  Esta proposición se ve confirmada por Rosenberg que encontró que los alumnos recogían situaciones profesionales de humor de manera informal con más experiencia personal de emergencias.  Ella cita a un participante: "Es más fácil hacer una broma y ver el lado más ligero de las cosas - te puedes adaptar más fácilmente a una situación. Durante la experiencia de capacitación, andar con otros paramédicos, el humor es entregado como un rasgo: es aprendizaje "(Rosenberg, 1991, 199).

Rosenberg (1991) también tiene una lista de cómo utilizar el humor entre los alumnos de personal paramédico fue influenciado por cinco factores: 1.  el tema de la experiencia previa en cuidados críticos, 2.  anterior uso del humor como estrategia de afrontamiento, 3.  exposición clínica durante la formación, 4.  el humor medio ambiente y modelos presentes en la colocación clínica actual, y 5.  el tema de la propia receptividad para obtener el reconocimiento y la participación en el humor presentes en el entorno de emergencia.

El uso del humor puede ser predicho por la experiencia, la exposición y la aceptación del humor en el contexto de emergencia, así como un reconocimiento personal o tendencia a utilizar el humor.  Thompson y Salomón (1991) en su trabajo con voluntarios de la policía, comprobó que era una forma de extroversión, bien urdidas equipo con muchos chistes y broma alegre entre los oficiales.  Como Coser (1960) señala, el humor puede ser un medio de socialización, incluyendo la afirmación de valores comunes, de enseñanza y aprendizaje, de pedir y dar apoyo.  El humor, por lo tanto, puede ser tanto un medio como consecuencia de la socialización en un contexto de emergencia.

Por tanto, debemos preguntarnos qué sucede si la gente trabaja en un entorno con poco uso del humor.  En estos casos el uso probablemente será determinado más por las diferencias individuales con las normas del  grupo, pero si los individuos utilizan el humor, entonces podrían terminar con el sentimiento de culpabilidad o aisladas. 
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 Precauciones en relación con humor 
No todos están de acuerdo en que el humor es sano, ya sea dentro de un contexto de tensión o cuando se trata de hacer frente a problemas relacionados con el estrés.  Kubie (1971) expresó su preocupación de que el humor evita que una persona se focalice en su ansiedad, al creer que era más importante para hacer frente a la ansiedad que reprimir con humor.  Incluso si el humor tiene un lado positivo, como la desactivación de una intensa situación, que todavía puede considerarse sospechosa, por ejemplo, Robinson (1991) especuló que el humor puede ser utilizado en contra de los demás trabajadores.  Robinson llega a advertir que el humor no debe ser utilizado deliberadamente para lastimar o de choque, debe ser utilizado con prudencia, y que los que carecen de humor no debe considerarse extraños o fuera de lo normal.  Nos gustaría añadir que, si bien la falta de humor puede ser sólo una parte de la variación normal de características humanas, la pérdida del humor puede ser un predictor de incapacidad para hacer frente a un síntoma de otras condiciones como la depresión.

Una nota de advertencia en cuanto a la eficacia del humor como herramienta terapéutica se destaca por una serie de investigadores.  Algunos estudios reportan que el humor reduce la angustia, pero todavía existen dudas en cuanto a si este efecto es significativo.  Incluso si hay cambios fisiológicos esto no significa necesariamente que el impacto psicológico y las consecuencias de humor sean beneficiosas.  En su estudio con los estudiantes, White y Camarna (1989) encontraron que la risa reducía las  medidas fisiológicas de estrés, pero tiene mucho menos efecto en la reducción de estrés psicológico. Thomson (1990) sugiere que el uso inapropiado del humor puede crear un desequilibrio en la relación terapéutica eficaz y bloquear comunicación.  Murgatroyd (1987) destaca que el uso del humor en la terapia depende de la razón de la terapia.  Haig (1986) considera que el uso excesivo del humor es una forma de negación para evitar hacer frente a los problemas y una posición similar tiene Mulkay (1989) sobre el humor como un método de la inacción y la retirada.

Joyce, un sargento de policía y psicólogo, ha alegado que los agentes de policía utilizan el humor para ocultar sus sentimientos a sus compañeros (Joyce, 1989), lo que podría reflejar una preocupación social en lugar de preocupación por los sentimientos propios.  Esta generación de humor puede ser más de una forma para hacer frente a los mecanismos que equiparan con Thorson y Powell (1993) provisional conclusión de que los hombres generan el humor más que las mujeres.  Sugieren que las personas generan el humor con frecuencia para suplir una necesidad de dominación, según se observa con McCarroll ejemplos de supervisores subordinados a la risa (1993).  En cambio puede ser un mecanismo para pasar de una actitud "macho" en la forma propuesta por Kuhlman (1988) en su debate de humor negro.  Por supuesto, generar humor en el contexto de emergencia puede verse influido por factores distintos de los otros contextos.  Kuhlman señala que el humor es esencial para la supervivencia en una unidad de máxima seguridad, y el humor se utiliza en un intento de tener un buen momento, para que el trabajo no sea tan deprimente y el personal pueda jugar con los pacientes tanto como trabajar con ellos.  Steele, un trabajador de ambulancia, también ha argumentado en contra de la opinión de "machista", observando que el humor se utiliza con frecuencia para evitar un intenso sentimiento abrumador de un trabajador: "llorando no parece que nos ayuden a hacer (nuestro trabajo) mejor que la risa" ( Steele, 1989, 488).

Como ha señalado Mitchell, un excesivo uso del humor puede ser una señal de peligro (Mitchell, 1988).  El humor también puede ser inadecuado en determinadas situaciones.  Rosenberg (1991, 208) que figuran como estos: 1.  cuando el humor se utiliza sin tener en cuenta la situación, el momento o las personas presentes 2.  Cuando se convierte en molesto y fastidioso 3.  Cuando interfiere con el desempeño del trabajo y 4.  Cuando hay un exceso de dependencia del humor para alivio del estrés, con exclusión de otras estrategias.  El segundo punto es especialmente relevante en un contexto grupal de emergencia, cuando la persona que utiliza mal humor no sólo no a aliviar el estrés sino que se convierte en una fuente de estrés para los demás.  Overholser (1992, 803) llama a este uso excesivo de humor "el tío Joe síndrome" que provoca una persona al perder su atractivo social.  Davidhizar y Bowen (1992) han puesto de relieve la importancia del momento y el contexto del humor en la enfermería.  Otras' reacciones pueden no ser la única consideración como McCarroll ha observado, algunas personas podrían tener miedo de sus propios pensamientos de humor creyendo que han ido demasiado lejos y rebasado los limites (McCarroll, 1993). 
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 Conclusión 
 La existencia de un mayor numero de investigaciónes sobre cómo funciona el humor  en el contexto de situaciones de emergencia y el nivel de funcionamiento de las personas que lo utilizan, nos ayudará a entender mejor el papel del humor en el trabajo de emergencias.  El humor puede ayudar a los trabajadores de emergencias a gestionar sus cogniciones y las reacciones frente al  estrés en su trabajo  y, por tanto, crear las condiciones que faciliten el desempeño en una escena de emergencia.  Como el humor es una herramienta de comunicación puede facilitar la ejecución directa y una comunicación eficaz porque aumenta la posibilidad de apoyo mutuo y también puede disminuir la ansiedad indirectamente.  Aunque no estamos sugiriendo que el humor de los trabajadores de emergencias se limita al humor negro, es útil tener en cuenta una descripción de humor negro de Janoff (1974, 303).  "Negro el humor no puede ser descrito como pesimista o, simplemente, carece de una voz moral afirmativa. Por el contrario, se vive fuera de estos límites en un terreno de aterradora franqueza en relación con la mayoría de situaciones extremas".

Los que utilizan el humor en el trabajo de emergencias puede ser la forma de señalización para que otros puedan reconocer lo difícil de sus funciones.  Es necesario investigar si el humor  en el trabajo es un estilo cognitivo general que afecta a la forma en como se procesa la información o como una estrategia para hacer frente a las dificultades específicas del trabajo.  Para el uso del humor sea verdaderamente terapéutico, es importante una delimitación entre un sano uso del humor y el humor que se utiliza para enmascarar los sentimientos de una manera que hará que más tarde o mas temprano aparezca la angustia. 
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Carmen Moran & Margaret Massam © 1997. The author assign to the Australasian Journal of Disaster and Trauma Studies at Massey University a non-exclusive licence to use this document for personal use and in courses of instruction provided that the article is used in full and this copyright statement is reproduced. The authors also grant a non-exclusive licence to Massey University to publish this document in full on the World Wide Web and for the document to be published on mirrors on the World Wide Web. Any other usage is prohibited without the express permission of the author.

 
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Ultima modificación: 28-04-13  a las  13:11